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비급여항목

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대분류 중분류 의료기관에서 사용하는 항목별가격정보(단위:원) 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료
재료대
약제비
포함여부
행위료 상급병실료(차액) z16 상급병실 사용료 5인실 1일 10,000 2021.01.01.
행위료 상급병실료(차액) z20 상급병실 사용료 4인실 1일 20,000 2021.01.01.
행위료 상급병실료(차액) z29 상급병실 사용료 1인실 1일 70,000 2021.01.01.
행위료 주사료 3024 영양제(새로나민) 250m/주사제+행위료 50,000 Y 2021.01.01.
행위료 주사료 3104 B형간염백신 1vial 25,000 Y 2021.01.01.
행위료 주사료 1007 독감백신 1vial 40,000 Y 2021.01.01.
치료재료대 atMDS000008 물티슈 1박스 3,000 2021.01.01.
치료재료대 atMDS000011 보호자 공기밥 1공기 1,000 2021.01.01.
치료재료대 atMDS000002 사후처리료 시트/환자복 30,000 2021.01.01.
치료재료대 atMDS000005 일자 기저귀 20개 3,000 2021.01.01.
치료재료대 atMDS000004 일자 기저귀(라운드형) 30개 6,000 2021.01.01.
치료재료대 atMDS000007 장갑 1박스 3,500 2021.01.01.
치료재료대 atMDS000010 크린백 1박스 3,500 2021.01.01.
치료재료대 atMDS000003 팬티 기저귀 10개 6,000 2021.01.01.
치료재료대 atMDS000001 환자복 1벌(상/하의) 30,000 2021.01.01.
치료재료대 atMDS000006 디매트 1박스 3,500 2021.01.01.
치료재료대 atMDS000009 곽티슈 1박스 2,000 2021.01.01.
제증명수수료 z25 건강진단서 1매/요양원입소용(검사료포함) 50,000 2021.01.01.
제증명수수료 z33 방사선영상 CD복사 1장 10,000 2021.01.01.
제증명수수료 z13 사망진단서 기본 5매 50,000 2021.01.01.
제증명수수료 z14 사망진단서(추가장당) 1매 10,000 2021.01.01.
제증명수수료 z57 영문사망진단서 1매 100,000 2021.01.01.
제증명수수료 z7 일반진단서 1매 20,000 2021.01.01.
제증명수수료 z15 입퇴원확인서 1매 3,000 2021.01.01.
제증명수수료 z47 장애 소견서 국민연금심사용/1매 15,000 2021.01.01.
제증명수수료 z38 장애 진단서 국민연금심사용/1매 15,000 2021.01.01.
제증명수수료 z23 장애 진단서 동사무소용(뇌병변/신장장애)-1매 15,000 2021.01.01.
제증명수수료 z49 장애인 증명서 1매 1,000 2021.01.01.
제증명수수료 z12 제증명사본 1매 1,000 2021.01.01.
제증명수수료 z54 진료 사실 소견서 개인보험용/1매 20,000 2021.01.01.
제증명수수료 70813^ 진료기록 복사(1~5매) 1매 1,000 2021.01.01.
제증명수수료 z59 진료기록 사본(6매부터) 1매 100 2021.01.01.
제증명수수료 z34 진료확인서 1매 3,000 2021.01.01.
제증명수수료 z21 후유장애진단서 개인보험용/1매 100,000 2021.01.01.
제증명수수료 z27 근로능력 평가용 진단서 1매 10,000 2021.01.01.
제증명수수료 z22 후유장애진단서(사본) 1매 10,000 2021.01.01.
약제비 1114 메디락에스장용캅셀(바실루스서브틸리스균
스트렙토코카스페시움균배양물)
70 2021.01.01.
약제비 1321 알타질주(주사용아스피린리신90%) 1,500 2021.01.01.
약제비 1304 알피가바펜틴캡슐100mg
_(0.1g/1캡슐)
198 2021.01.01.
약제비 1305 알피가바펜틴캡슐300mg
_(0.3g/1캡슐)
407 2021.01.01.
약제비 3070 콤비플렉스리피드페리주 1440밀리리터 29,230 2021.01.01.
약제비 394 메디락에스산(바실루스서브틸리스균
스트렙토코카스페시움균배양물)
_(31.25g/500g)
45 2021.01.01.
약제비 3163 녹십자-알부민주20%(사람혈청알부민) 93,549 2021.01.01.